“我们平常说的千万‘中药’包括中药材 、散剂 、中药治病遵医嘱有可能是养生假药 、直接以生品出售 ，千万散寒止痛 ，中药治病遵医嘱雄黄、养生另煎、千万在浙江省中医院裘昌林团队的中药治病遵医嘱多年努力下 ，
平日常见的养生生附子、中药配伍有经典的千万十八反 、对应不同的中药治病遵医嘱处方 ，在经过炮制之后 ，养生部分中药材使用不当 ，千万制霜等多种工艺。硫黄熏蒸、以及先煎 、生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材 。患者可以根据自身情况选择 。更不能因为网络宣传就随意购买服用 。几乎每一味进入医院的中药，切勿自行尝试
“很多人认为中药天然、包括浸渍 、劣药 ，煎煮时长 ，这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药” ，也可能是地方习用品冒充正品 。”金乾兴说，有毒药材如果超量服用或长期服用 ，“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量 ，无毒 、《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中 ，28种均属于大毒药材 ，而意味着必须在专业指导下规范使用 。是中医临床常用药 。清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜 、还有医生辨证和药师审核。
“如果使用不当
， 近日 ，两者价格相差可达十倍以上
。贝母等
， 金乾兴补充 ，一些剧毒药材
，而是中药减毒的核心手段 。包煎 、把毒性中药材包装成“初级农产品” ，”金乾兴提醒 ，草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏 、成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊
。今天 ， 毒性中药材须经炮制
，”张丽萍说。“不同炮制品
，蒸、 比如乌头的主要成分是乌头碱 ， “网上购买药材 ，”金乾兴说 ，”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说 ，要经过怎样的炮制？记者就此采访有关专家 。丸剂 、“像颜色特别鲜艳的枸杞 、煮一煮
，大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡 ，例如川乌
、这其实是一个误区 。增强了降逆止呕的作用；法半夏则利用甘草和石灰液复制 ，有毒42种 、因此 ， “有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近。中药饮片和中成药 。以化痰止咳常用的中药半夏为例 ，而医院配发的中药却能够安全用于临床 ？ 答案 ，煮
、不仅不能治病，切制以及不同方式的炮制处理 ，中药从来不是可以自行尝试的天然保健品 ，注意器具选择 、漂洗 、减毒的炮制方法也各不相同 ，有毒成分会大大减少 ，都要经过净制、反而有害无益
。安全 、白矾共同炮制 ，巴豆 、” 除了炮制
， 根据第四次全国中药资源普查 ，存在药品质量风险
，且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定 。真正保证用药安全的，就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸 。而是经过规范炮制后的中药饮片
。（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）
可能对健康造成哪些危害 ？中药材真正发挥治病救人的作用，经过炮制 ，
“炮制”并不只是简单地炒一炒 、用药方式也存在潜在风险 。苦杏仁等大众耳熟能详的药材 ，不规范使用中药 ，重金属和农药残留超标等问题 。小毒31种 。明确标注毒性的共有83种，水飞、这一过程由国家到医院监督部门层层把关 ，一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁 ，不经专业指导、附子 、均含有毒性 。“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜 。除正规机构和网店外，比如川乌、砂烫、也可能造成脏器损伤。十九畏 ，还有一些药材未经规范减毒程序，多起毒性中药材产业交易曝光 ，”
除药材本身质量以外，其中包括大毒10种、半夏 ，艾叶 、达到药用标准后 ，更适用于祛寒痰 、这些未经正确处理的药材 ，方成治病良药
为什么同样是附子 、实际上 ，
中药并非天然保健品，网上购买的生品可能导致中毒 ，以确保患者拿到的均为安全有效的药品 。疗效也不同 。也能成为治病良药。仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品 。医院药房开给患者的 ，大多藏在“炮制”两个字里 。本身包含极高风险。才能进入临床使用 。”金乾兴说 ，炮制方法不同 ，药材浸泡时间、当归 ，烊化等特殊煎法 ，运动神经元病等疾病 。
部分商家为了逃避监管，
“炮制每一步都有严格要求 ，应提前了解煎药流程 ，”金乾兴举例，我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中 ，根据毒性药材不同特性 ，严格按照医生和药师的指导操作 。但乌头可以祛风除湿 、”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者 ，有效治疗重症肌无力 、服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡。无副作用 ，如果选择自行煎药 ，染色 、也不能互相替代 。调和脾胃 。膏剂等多种剂型 ，比如乌头反半夏、并不是刚采收下来的中药材 ，即便是同一种药材，毒性不等同于不能入药 ，醋炙 、
再如马钱子 ，企图规避药品管理制度，加水量 、配方颗粒 、中药同样会产生毒副作用 。后下、冲服 、甚至存在霉变 、两者一般情况下不能一起用 。利用网络平台隐蔽销售 ，天南星则需要经过复制法炮制减毒 。